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2、瓷牙
1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子
2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;
(七):调厚度
1、瓷牙
1)、厚度为0。3mm为标准,最凸处为0。15mm-0。2mm;
2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;
3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;
4)、缺牙底部空间一致约为0。5mm-1。0mm;
5)、注意咬合面是否做咬金等要求;
6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;
7)、前牙连接点应尽可能深一般为1。0mm-1。5mm,且沟要斜顺下来;
8)、瓷牙舌肩一般为1。5-2。0mm宽;
9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0。5-0。6mm的厚度;
10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0。5mm以上的厚度;
11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2。5-3。0mm宽,1。0-1。2mm厚;
12)、瓷牙金属边留0。5-0。6mm宽;
2、钢牙
1)、表面磨顺;
2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;
(八):磨边
1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;
2、边缘要顺且要薄;
3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;
4、不能边缺,边长等;
5、组长进行检查;
第十三节、形修作业培训指导书
(一):入检
1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;
2 代型与牙模是否密合;
3.瓷牙内冠有无瓷粉,op粉;
4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄(小于1。0厚度),查看指示单有无特殊要求。
(二):试戴
1。试邻接面
1).假牙与邻牙间以一层复写纸试(有缺牙区时,缺牙区代型要先取出);
2).先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一起试;
3).但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密合;
4).有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝。
2。试缺牙区
1).缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;
2).反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合
3).注意:试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝。
3。试咬合面
1)。正中咬合
a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉;
b.二层复写纸能松松抽出为佳;
c.前牙舌侧最好留有0。2mm空间,空间够时,舌侧近远中面还可留丰满。
2)。侧方咬合
a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印到处磨掉;
b.侧面运动以无阻碍为良。
3)。前伸咬合
a。前牙还需做前伸运动;
b。试咬合时须预留0。15mm的空间,以免颌面平平,无形态可修;
c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;
d。试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。
(三):形修
1。入检
1).检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好。
2。定中线
1)。以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线。
3。取弧度
1).参照牙弓弧度;
2)。参照最凸最大代型牙,取出大体弧度;
3).以最长的代型牙为参考;
4).以对颌牙齿为参考;
5).以邻牙为参考;
6).弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。
4。取长度
1).以最长的代型牙为参考;
2).以对咬牙齿为参考;
3).以邻牙为参考;
4).前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三;后牙根据咬合高度来定;
5).整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落;
5。分牙位
1).用切片分出各齿的大小比例及位置;
2).切沟时应斜切下来不能直切下来;
3).不能过深,以免伤到op层或金属;
6。修形态
1).参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;
2).前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;
3).有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;
4).外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;
5).颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状(有对应牙要对称,牙态要根据邻牙)。
7。刻发育沟
1).用钨钢针刻;2).根据各齿口诀刻;3).窝要开,要明显,圆顺;4).刻时不能用力过猛;
8。修边缘
1).用钻针修;
2).动作要轻,以免边缺掉瓷;
3).边缘不能薄于1。0mm,且不能伤金属。
第十四节、金抛作业培训指导书
(一):入检
1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致;
2.齿位种类数量与指示单一致;
3.对上站入检;
4.延误时间是否填写完整。
(二):抛光
1、钢牙
1).钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净;
2).用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有铸巢,边缺,边长
3).用最小的钨针刻发育沟;
4).用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛亮;发育沟深的地方用小钨针卷上棉花再抛亮。
2、瓷牙
1)。先切掉夹钉,再用磨石(钻针)磨顺;
2)。舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯;
3).用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘;
4).再用棉轮沾绿土抛亮;
5).不能缺边、裂瓷;
6).抛光时要将马达的速度调慢。
(三):清洁
1、牙齿用蒸气喷干凈,牙模用热水及毛刷刷干净;
2、发育沟深而喷不干凈的,须用牙刷沾洗衣粉洗净;
3、牙模干凈,无印泥,无脏物。
第十五节、钢托上蜡作业培训指导书
(一):入检
1、牙模完整与指示单一致;
2、齿位种类数量与指示单要求是否相符;
3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。
(二):设计
1、根据指示单要求设计;
2、根据牙模上医生画线设计;
3、常规设计:a。卡环,卡环的种类选择;
b。卡环位的高低设计;
c。卡环落钩、出钩地方设计;
d。光面、纹面、网面的设计。
(三):测模
1、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座保持水平;
2、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点、最低点;
注意:牙模一定要放水平,才能使最高、最低点准确无误。
(四):补蜡
1、先在牙齿上画出最高点和最低点;
2、把最高点和最低点间用蜡补直;
3、卡环落钩处可刮少许蜡,使卡环更贴近牙齿;
4、有网要充胶的地方贴一层薄蜡片:为0。6-1。2㎜,并挖出1-2个支撑点
(五):上蜡
1、网的长度、宽度、角度要设计好;
2、网要顺着牙弓走,要平顺到位,贴合网要放在邻牙的2/3宽处。
(六):放钩
1、钩位要准确,一般位于最高点以下0。75㎜左右处;
2、根据牙齿的大小来选定卡环钩子的长短大小;
3、钩尾伸到牙齿的倒凹0。3㎜处。
(七):放蜡片
1、根据要求放光面蜡,还是花纹蜡;
2、放有纹蜡时不能压坏纹路;
3、边缘及封闭线要密贴,一般要超过规定线的最高点。
(八):整齐线
1、整齐线位于托板上的充胶的界限处;
2、小蜡线要顺着牙弓走,要有弧度,且高低要平顺;
(九):加钉
前牙缺失区都要加钉(特别要求,照要求做)。
第十六节、钢托蜡型包埋作业培训指导书
(一):入检
1、检查蜡片是否被吹开,基牙是否完好,模型是否有气泡;
(二):贴覆模泥
1、把模子放在382度的温水的高压锅中抽真空1分钟;
2、模型平行于模泥上,周围用覆模泥封死,有倒凹的地方用覆模泥贴平;
注意:有蜡型的地方,做卡环的地方不可贴到覆模泥。
(三):倒覆模胶
1、将贴好覆模泥的模型移放在覆模盒底盖中央;
2、覆模胶要倒满覆模盒;
注意:a。覆模胶要完全融化且温度在42-50度时方可使用;
b。加覆模胶一定要把胶先切碎;
c。溢出外满的覆模胶要收集回使用。
(四):灌铸粉模
1、覆模胶冷却1小时后方可开启原模;
2、从模型的两边取,不能使覆模胶变形;
3、按比例调好包埋粉,经震荡和真空搅拌后,把铸粉从边缘缓缓注入;
注意:a。覆模胶一定要等1小时后方可开启原模;
b。灌注铸模粉时,不能有气泡;
c。铸模粉要等40分钟,冷却后方可取出。
(五):烘烤铸粉模
1、从覆模胶中取出铸粉模,检查铸粉模是否完整,修去多余部分;
2、把铸粉模放入烤箱中以250温度烤15分钟。(六):浸硬模水
1、把烤好的铸粉模放入硬模液中浸30秒左右直至无气泡冒出;
2、浸硬模液后再烤10分钟取出冷却;
(七):上铸道线
1、以托体平均分成四份落点上铸道线;
2、上颌托分为两份的中间,分别上两根铸道线;下颌铸道线与蜡型成30度;
3、上铸道线时,蜡不能滴到托体上,且成弯曲状;
4、铸杯要上在模型的正中央,蜡型、铸造线、铸杯高度要符合要求。
(八):包埋
1、根据比列调好包埋粉(参见比列表);
2、钢圈上要涂上凡士林;
3、抽真空时,抽到80-100度为标准,时间为40秒;
4、铸粉涂上蜡型时,直到铸粉包住网跟整个蜡型的空隙为准;
5、铸道线下面不可有气泡,以免铸造失败及多余金属。
第十七节、钢托bego(慢速)复模、包埋作业培训指导书
品名: bego(慢速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):10ml(液)
100ml(原液):25ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌60秒。
操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 绿色,较细。
品名: bego(慢速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):20ml(液)
30ml(液):46ml(水)
搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌30秒。
操作时间:2分种,待干2-3分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。
特 色: 绿色,较细。
第十八节、钢托bego(快速)复模、包埋作业培训指导书
品名: bego(快速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):10ml(液)
100ml(原液):25ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空
60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 绿色,较细。
品名: bego(快速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):20ml(液)
19ml(液):57ml(水)
搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌30秒。
操作时间:2分种,待干2-3分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方3mm以上。
特 色: 绿色,较细。
第十九节、钢托bricast(快速)复模、包埋作业培训指导书
陕西前进齿科钢托组用料使用说明
品名: bricast(快速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):17ml(液)
18ml(原液):2ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:5分种,待冷却4560分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,
一次只能灌四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 白色,较细。
品名: bricast(快速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):18ml(液)
10ml(液):10ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:2分种,待干25分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。
特 色: 白色,较细。
第二十节、钢托打磨作业培训指导书
(一)
(二):清圈
1.钢圈完全冷却后,用手拿着钢圈,用锤子轻轻敲打铸头使包埋粉脱落;
2.作喷砂处理,使钢圈上完全没有包埋粉;
注意:a。钢圈要完全冷却再敲,不然会变形;
b。喷砂至钢托呈灰白色。
(二):切铸道线
1、把铸道线全部切除;
2、检查钢托有无气泡、铸败、堵网;
注意:不能伤到卡环、托板及皱纹面;
3、放入氢氟酸中浸5分钟;
注意:a。作业员作业时要小心,不要沾上氢氟酸;若不小心沾上氢氟酸,应立即用流水清洗干净;
b。若伤势较重应立即进行就医处理。。
(三):电解
1、打磨就位好后,喷干净钢托上的黑点和条纹;
2、进行电解,电温度要控制在45-60度之间,若超过60度则须更换电解液;
3、电解时间为5-6分钟,不亮再用同样时间电解第二次,每桶电解液可电解275个钢托;
注意:
a。电解时,钢托太长时不能靠到电解杯的边缘和底部;
b。电解时需将卡环、封锁线用热熔胶包住;
c。一次电解不要超过两个托,上颌大板须加点补充电极。
第二十一节、排牙作业培训指导书
(一):入检
1、牙模、盒号与工作单是否对号;
2、牙模有无损伤,是否完整;
3、种类、齿位与工作单是否相符;
4、钢托有无咬高、翘动;
5、钢托抛光是否亮,是否密合。
(二):排牙
1、上颌架确定咬合关系(针对后牙);
2、根据指示单的要求挑选合适的树脂牙;
3、排牙要注意前牙对称、顺弧度,后牙顺弧度且有咬合关系;
4、根据牙槽骨的收缩程度,把蜡型刻好;
注意:a。蜡型要避开舌系带,厚薄均匀;
b。蜡型表面要用喷灯喷平顺,不能有气泡,且要有一定的丰满度。
(三):抛光
1、用磨石磨去多余的胶,用橡皮条磨平顺;
2、在抛光机上用棉纶沾上专用抛光砂抛亮;
(四):清洗
用热水泡5分钟,放少许洗衣粉,用牙刷清洗干净即可。
第二十二节、隐形作业培训指导书
(一):入检
1、牙模完整与指示单一致;
2、齿位、种类、数量与指示单要求是否相符;
3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。
(二):设计
1、根据指示单要求设计;
2、根据牙模上医生画线设计;
3、常规设计;
4、考虑咬合空间是否够位置。
(三):测模
1、先将牙模固定于测量器的固位座上,并使底盘保持水平;
2、先预定义齿的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点和组织面的最高点。
注意:牙模一定要放水平,才能使最点准确无误。
(四):补蜡
1、基牙上的最高点用铅笔画明显;
2、把基牙最高点与组织面的最高点之间用蜡补补顺,多余的蜡必须刮干净。
3、基牙与牙肉交接处添上0。5㎜的蜡做缓冲。
(五):排牙
1、上咬颌架(针对后牙);
2、根据指示单要求和牙模挑选合适的牙齿;
3、先在缺牙底部添上一层蜡,再排牙。
注意:a。前牙对称、顺弧度;后牙顺弧度且要有咬合关系;
b。牙齿的底部必须要钻倒凹洞以利于牙齿固位。
4、添蜡修整,注意避开舌系带,蜡体平顺,厚薄均匀,不能有气泡。
(六):试戴
1、清除石膏,然后除去余胶;
2、代型齿上涂上红铅笔,印到的地方磨掉,直到易取易戴为止。
(七):抛光
1、用橡皮条把软托抛平顺;
2、用棉轮先加抛光砂抛顺,再用抛光膏抛;然后用毛刷刷亮,再加绿土抛亮,最后用干净的布轮抛干净。
(八):
1、在热水中,用牙刷沾上洗衣粉清洗干净;
2、检查软托是否密合,排溢沟是否明显。
第二十三节、隐形包埋作业培训指导书
(一):入检
检查齿位种类,作业要求与指示单要求是否相符。
(二):复模
1、把模型放在384c的温水中浸泡10分钟;
2、将模型平覆于模盘,周围用覆模泥封死,有蜡的地方不可贴到;
3、将贴好覆模泥的模型移放到覆模底盖上,覆模胶倒满覆模盒;
4、覆模胶冷却1小时后,从模型的边缘取出模型,不能使覆模胶变形。
5、将石膏搅拌均匀后经振荡,从边缘慢慢注满覆模盒;
6、石膏完全干后开启出来,检查石膏模型是否完整。
注意:抚摸胶(石膏用)须按间接加热法来融化,最高加热温度要903c,然后再让其冷却至423c(手指触摸不烫手为原则)。
7、小托也可用印模材复模即可。
(三):排牙
1、包埋盒涂上凡士林,倒入硬石膏,并将石膏调均;
2、将修整好的模型放入,石膏不能盖过蜡型太多;
3、先上副铸道线,再上主铸道线,铸造线与模型成斜角。
4、涂上分离剂,切记不要涂在排的牙上;
5、合上包埋盒,注入石膏,轻轻振动以免有气泡;
6、若需倒第三层,则在已干且倒满的第二层上涂分离剂,再倒第三层至与覆模盒平齐即可;
7、将包埋盒放入热水中煮10分钟,然后用流水冲蜡,涂上分离剂;
8、将两半包埋盒分开放在加热灯下烤15-30分钟。
(四):铸造
1、除湿:铸造前将胶粒放在805c烤箱中保存8-12小时;
2、烤胶:将加热套筒放在2755c的隐形义齿机中,15分钟后
将胶放置于加热筒内,17分钟后便可铸造;
3、铸造:
a。将包埋盒放在放在铸造机两根轴杯中间,铸空朝上;
b。将烤好的加热套筒放在锁好的型盒铸造空上;
c。顺时针旋动手柄直至听到响声,转不动为止;
d。包埋盒自然冷却1。5小时。(旋转机铸造的大托必须冷却8小时以上)。
第二十四节、快套式精密作业培训指导书
(一):入检
1、检查齿位、种类,数量、盒号与指示单要求是否相符;
2、牙模须完整,不良须有记录;
3、指示单必须注明钢托的种类;
4、咬合空间必须0。8--1。0㎜,不足则待问。(二):添蜡
1、所需装快套的基牙舌侧的蜡要刮到0。4-0。5㎜;
2、把拔蜡针装在活动臂上拔蜡,拔至基牙颜色的蜡露出为止;
3、缓压槽须做成弧形,不能作平。
(三):钻固位洞
如有注明下次做扣套式钢托,固位洞的长度不能低于1。5㎜;且不能钻到支台齿。
注意:固位洞须用固位臂钻。
(四):修整
(五)把装快套的夹子装在固位臂上。
注意:所装快套一般应顺牙弓,不能太突,快套不能碰到组织面,距离在0。3-0。5㎜。
(五):排牙
1、用小毛笔轻刷快套、缓压槽和固位洞;
2、固位洞一定要滴进包埋粉;
3、包埋时不能有气泡。
(六):抛光
2、瓷牙
1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子
2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平;
(七):调厚度
1、瓷牙
1)、厚度为0。3mm为标准,最凸处为0。15mm-0。2mm;
2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角;
3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨;
4)、缺牙底部空间一致约为0。5mm-1。0mm;
5)、注意咬合面是否做咬金等要求;
6)、特别注意1/3,2/3的咬金及瓷边的制作或金属边的制作;
7)、前牙连接点应尽可能深一般为1。0mm-1。5mm,且沟要斜顺下来;
8)、瓷牙舌肩一般为1。5-2。0mm宽;
9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保留不低于0。5-0。6mm的厚度;
10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙1/3处保0。5mm以上的厚度;
11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留2。5-3。0mm宽,1。0-1。2mm厚;
12)、瓷牙金属边留0。5-0。6mm宽;
2、钢牙
1)、表面磨顺;
2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺;
(八):磨边
1、边缘刚好平齐支台齿边缘线;
2、边缘要顺且要薄;
3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手;
4、不能边缺,边长等;
5、组长进行检查;
第十三节、形修作业培训指导书
(一):入检
1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致;
2 代型与牙模是否密合;
3.瓷牙内冠有无瓷粉,op粉;
4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄(小于1。0厚度),查看指示单有无特殊要求。
(二):试戴
1。试邻接面
1).假牙与邻牙间以一层复写纸试(有缺牙区时,缺牙区代型要先取出);
2).先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一起试;
3).但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密合;
4).有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝。
2。试缺牙区
1).缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处磨掉;
2).反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合
3).注意:试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘动,不能试出缝。
3。试咬合面
1)。正中咬合
a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉;
b.二层复写纸能松松抽出为佳;
c.前牙舌侧最好留有0。2mm空间,空间够时,舌侧近远中面还可留丰满。
2)。侧方咬合
a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印到处磨掉;
b.侧面运动以无阻碍为良。
3)。前伸咬合
a。前牙还需做前伸运动;
b。试咬合时须预留0。15mm的空间,以免颌面平平,无形态可修;
c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙有咬到关系;
d。试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。
(三):形修
1。入检
1).检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好。
2。定中线
1)。以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线,再定其垂直平分线为中线。
3。取弧度
1).参照牙弓弧度;
2)。参照最凸最大代型牙,取出大体弧度;
3).以最长的代型牙为参考;
4).以对颌牙齿为参考;
5).以邻牙为参考;
6).弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。
4。取长度
1).以最长的代型牙为参考;
2).以对咬牙齿为参考;
3).以邻牙为参考;
4).前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切牙第二长,侧齿第三;后牙根据咬合高度来定;
5).整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落;
5。分牙位
1).用切片分出各齿的大小比例及位置;
2).切沟时应斜切下来不能直切下来;
3).不能过深,以免伤到op层或金属;
6。修形态
1).参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形;
2).前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细修;
3).有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态;
4).外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修舌肩要平顺;
5).颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状(有对应牙要对称,牙态要根据邻牙)。
7。刻发育沟
1).用钨钢针刻;2).根据各齿口诀刻;3).窝要开,要明显,圆顺;4).刻时不能用力过猛;
8。修边缘
1).用钻针修;
2).动作要轻,以免边缺掉瓷;
3).边缘不能薄于1。0mm,且不能伤金属。
第十四节、金抛作业培训指导书
(一):入检
1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致;
2.齿位种类数量与指示单一致;
3.对上站入检;
4.延误时间是否填写完整。
(二):抛光
1、钢牙
1).钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净;
2).用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有铸巢,边缺,边长
3).用最小的钨针刻发育沟;
4).用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛亮;发育沟深的地方用小钨针卷上棉花再抛亮。
2、瓷牙
1)。先切掉夹钉,再用磨石(钻针)磨顺;
2)。舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯;
3).用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘;
4).再用棉轮沾绿土抛亮;
5).不能缺边、裂瓷;
6).抛光时要将马达的速度调慢。
(三):清洁
1、牙齿用蒸气喷干凈,牙模用热水及毛刷刷干净;
2、发育沟深而喷不干凈的,须用牙刷沾洗衣粉洗净;
3、牙模干凈,无印泥,无脏物。
第十五节、钢托上蜡作业培训指导书
(一):入检
1、牙模完整与指示单一致;
2、齿位种类数量与指示单要求是否相符;
3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。
(二):设计
1、根据指示单要求设计;
2、根据牙模上医生画线设计;
3、常规设计:a。卡环,卡环的种类选择;
b。卡环位的高低设计;
c。卡环落钩、出钩地方设计;
d。光面、纹面、网面的设计。
(三):测模
1、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座保持水平;
2、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点、最低点;
注意:牙模一定要放水平,才能使最高、最低点准确无误。
(四):补蜡
1、先在牙齿上画出最高点和最低点;
2、把最高点和最低点间用蜡补直;
3、卡环落钩处可刮少许蜡,使卡环更贴近牙齿;
4、有网要充胶的地方贴一层薄蜡片:为0。6-1。2㎜,并挖出1-2个支撑点
(五):上蜡
1、网的长度、宽度、角度要设计好;
2、网要顺着牙弓走,要平顺到位,贴合网要放在邻牙的2/3宽处。
(六):放钩
1、钩位要准确,一般位于最高点以下0。75㎜左右处;
2、根据牙齿的大小来选定卡环钩子的长短大小;
3、钩尾伸到牙齿的倒凹0。3㎜处。
(七):放蜡片
1、根据要求放光面蜡,还是花纹蜡;
2、放有纹蜡时不能压坏纹路;
3、边缘及封闭线要密贴,一般要超过规定线的最高点。
(八):整齐线
1、整齐线位于托板上的充胶的界限处;
2、小蜡线要顺着牙弓走,要有弧度,且高低要平顺;
(九):加钉
前牙缺失区都要加钉(特别要求,照要求做)。
第十六节、钢托蜡型包埋作业培训指导书
(一):入检
1、检查蜡片是否被吹开,基牙是否完好,模型是否有气泡;
(二):贴覆模泥
1、把模子放在382度的温水的高压锅中抽真空1分钟;
2、模型平行于模泥上,周围用覆模泥封死,有倒凹的地方用覆模泥贴平;
注意:有蜡型的地方,做卡环的地方不可贴到覆模泥。
(三):倒覆模胶
1、将贴好覆模泥的模型移放在覆模盒底盖中央;
2、覆模胶要倒满覆模盒;
注意:a。覆模胶要完全融化且温度在42-50度时方可使用;
b。加覆模胶一定要把胶先切碎;
c。溢出外满的覆模胶要收集回使用。
(四):灌铸粉模
1、覆模胶冷却1小时后方可开启原模;
2、从模型的两边取,不能使覆模胶变形;
3、按比例调好包埋粉,经震荡和真空搅拌后,把铸粉从边缘缓缓注入;
注意:a。覆模胶一定要等1小时后方可开启原模;
b。灌注铸模粉时,不能有气泡;
c。铸模粉要等40分钟,冷却后方可取出。
(五):烘烤铸粉模
1、从覆模胶中取出铸粉模,检查铸粉模是否完整,修去多余部分;
2、把铸粉模放入烤箱中以250温度烤15分钟。(六):浸硬模水
1、把烤好的铸粉模放入硬模液中浸30秒左右直至无气泡冒出;
2、浸硬模液后再烤10分钟取出冷却;
(七):上铸道线
1、以托体平均分成四份落点上铸道线;
2、上颌托分为两份的中间,分别上两根铸道线;下颌铸道线与蜡型成30度;
3、上铸道线时,蜡不能滴到托体上,且成弯曲状;
4、铸杯要上在模型的正中央,蜡型、铸造线、铸杯高度要符合要求。
(八):包埋
1、根据比列调好包埋粉(参见比列表);
2、钢圈上要涂上凡士林;
3、抽真空时,抽到80-100度为标准,时间为40秒;
4、铸粉涂上蜡型时,直到铸粉包住网跟整个蜡型的空隙为准;
5、铸道线下面不可有气泡,以免铸造失败及多余金属。
第十七节、钢托bego(慢速)复模、包埋作业培训指导书
品名: bego(慢速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):10ml(液)
100ml(原液):25ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌60秒。
操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 绿色,较细。
品名: bego(慢速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):20ml(液)
30ml(液):46ml(水)
搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机搅拌30秒。
操作时间:2分种,待干2-3分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。
特 色: 绿色,较细。
第十八节、钢托bego(快速)复模、包埋作业培训指导书
品名: bego(快速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):10ml(液)
100ml(原液):25ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:4分种,待冷却45-60分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空
60秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 绿色,较细。
品名: bego(快速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):20ml(液)
19ml(液):57ml(水)
搅拌时间:35秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌30秒。
操作时间:2分种,待干2-3分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方3mm以上。
特 色: 绿色,较细。
第十九节、钢托bricast(快速)复模、包埋作业培训指导书
陕西前进齿科钢托组用料使用说明
品名: bricast(快速)
用途: 复模
比例: 100g(粉):17ml(液)
18ml(原液):2ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:5分种,待冷却4560分钟。
注意事项:取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定按以上比例操作,抽真空60秒,
一次只能灌四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿。
特 色: 白色,较细。
品名: bricast(快速)
用途: 包埋
比例: 100g(粉):18ml(液)
10ml(液):10ml(水)
搅拌时间:65秒,搅拌刀搅拌5秒,再用真空搅拌机
搅拌60秒。
操作时间:2分种,待干25分钟。
注意事项:擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有
网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方3mm以上。
特 色: 白色,较细。
第二十节、钢托打磨作业培训指导书
(一)
(二):清圈
1.钢圈完全冷却后,用手拿着钢圈,用锤子轻轻敲打铸头使包埋粉脱落;
2.作喷砂处理,使钢圈上完全没有包埋粉;
注意:a。钢圈要完全冷却再敲,不然会变形;
b。喷砂至钢托呈灰白色。
(二):切铸道线
1、把铸道线全部切除;
2、检查钢托有无气泡、铸败、堵网;
注意:不能伤到卡环、托板及皱纹面;
3、放入氢氟酸中浸5分钟;
注意:a。作业员作业时要小心,不要沾上氢氟酸;若不小心沾上氢氟酸,应立即用流水清洗干净;
b。若伤势较重应立即进行就医处理。。
(三):电解
1、打磨就位好后,喷干净钢托上的黑点和条纹;
2、进行电解,电温度要控制在45-60度之间,若超过60度则须更换电解液;
3、电解时间为5-6分钟,不亮再用同样时间电解第二次,每桶电解液可电解275个钢托;
注意:
a。电解时,钢托太长时不能靠到电解杯的边缘和底部;
b。电解时需将卡环、封锁线用热熔胶包住;
c。一次电解不要超过两个托,上颌大板须加点补充电极。
第二十一节、排牙作业培训指导书
(一):入检
1、牙模、盒号与工作单是否对号;
2、牙模有无损伤,是否完整;
3、种类、齿位与工作单是否相符;
4、钢托有无咬高、翘动;
5、钢托抛光是否亮,是否密合。
(二):排牙
1、上颌架确定咬合关系(针对后牙);
2、根据指示单的要求挑选合适的树脂牙;
3、排牙要注意前牙对称、顺弧度,后牙顺弧度且有咬合关系;
4、根据牙槽骨的收缩程度,把蜡型刻好;
注意:a。蜡型要避开舌系带,厚薄均匀;
b。蜡型表面要用喷灯喷平顺,不能有气泡,且要有一定的丰满度。
(三):抛光
1、用磨石磨去多余的胶,用橡皮条磨平顺;
2、在抛光机上用棉纶沾上专用抛光砂抛亮;
(四):清洗
用热水泡5分钟,放少许洗衣粉,用牙刷清洗干净即可。
第二十二节、隐形作业培训指导书
(一):入检
1、牙模完整与指示单一致;
2、齿位、种类、数量与指示单要求是否相符;
3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。
(二):设计
1、根据指示单要求设计;
2、根据牙模上医生画线设计;
3、常规设计;
4、考虑咬合空间是否够位置。
(三):测模
1、先将牙模固定于测量器的固位座上,并使底盘保持水平;
2、先预定义齿的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿的最高点和组织面的最高点。
注意:牙模一定要放水平,才能使最点准确无误。
(四):补蜡
1、基牙上的最高点用铅笔画明显;
2、把基牙最高点与组织面的最高点之间用蜡补补顺,多余的蜡必须刮干净。
3、基牙与牙肉交接处添上0。5㎜的蜡做缓冲。
(五):排牙
1、上咬颌架(针对后牙);
2、根据指示单要求和牙模挑选合适的牙齿;
3、先在缺牙底部添上一层蜡,再排牙。
注意:a。前牙对称、顺弧度;后牙顺弧度且要有咬合关系;
b。牙齿的底部必须要钻倒凹洞以利于牙齿固位。
4、添蜡修整,注意避开舌系带,蜡体平顺,厚薄均匀,不能有气泡。
(六):试戴
1、清除石膏,然后除去余胶;
2、代型齿上涂上红铅笔,印到的地方磨掉,直到易取易戴为止。
(七):抛光
1、用橡皮条把软托抛平顺;
2、用棉轮先加抛光砂抛顺,再用抛光膏抛;然后用毛刷刷亮,再加绿土抛亮,最后用干净的布轮抛干净。
(八):
1、在热水中,用牙刷沾上洗衣粉清洗干净;
2、检查软托是否密合,排溢沟是否明显。
第二十三节、隐形包埋作业培训指导书
(一):入检
检查齿位种类,作业要求与指示单要求是否相符。
(二):复模
1、把模型放在384c的温水中浸泡10分钟;
2、将模型平覆于模盘,周围用覆模泥封死,有蜡的地方不可贴到;
3、将贴好覆模泥的模型移放到覆模底盖上,覆模胶倒满覆模盒;
4、覆模胶冷却1小时后,从模型的边缘取出模型,不能使覆模胶变形。
5、将石膏搅拌均匀后经振荡,从边缘慢慢注满覆模盒;
6、石膏完全干后开启出来,检查石膏模型是否完整。
注意:抚摸胶(石膏用)须按间接加热法来融化,最高加热温度要903c,然后再让其冷却至423c(手指触摸不烫手为原则)。
7、小托也可用印模材复模即可。
(三):排牙
1、包埋盒涂上凡士林,倒入硬石膏,并将石膏调均;
2、将修整好的模型放入,石膏不能盖过蜡型太多;
3、先上副铸道线,再上主铸道线,铸造线与模型成斜角。
4、涂上分离剂,切记不要涂在排的牙上;
5、合上包埋盒,注入石膏,轻轻振动以免有气泡;
6、若需倒第三层,则在已干且倒满的第二层上涂分离剂,再倒第三层至与覆模盒平齐即可;
7、将包埋盒放入热水中煮10分钟,然后用流水冲蜡,涂上分离剂;
8、将两半包埋盒分开放在加热灯下烤15-30分钟。
(四):铸造
1、除湿:铸造前将胶粒放在805c烤箱中保存8-12小时;
2、烤胶:将加热套筒放在2755c的隐形义齿机中,15分钟后
将胶放置于加热筒内,17分钟后便可铸造;
3、铸造:
a。将包埋盒放在放在铸造机两根轴杯中间,铸空朝上;
b。将烤好的加热套筒放在锁好的型盒铸造空上;
c。顺时针旋动手柄直至听到响声,转不动为止;
d。包埋盒自然冷却1。5小时。(旋转机铸造的大托必须冷却8小时以上)。
第二十四节、快套式精密作业培训指导书
(一):入检
1、检查齿位、种类,数量、盒号与指示单要求是否相符;
2、牙模须完整,不良须有记录;
3、指示单必须注明钢托的种类;
4、咬合空间必须0。8--1。0㎜,不足则待问。(二):添蜡
1、所需装快套的基牙舌侧的蜡要刮到0。4-0。5㎜;
2、把拔蜡针装在活动臂上拔蜡,拔至基牙颜色的蜡露出为止;
3、缓压槽须做成弧形,不能作平。
(三):钻固位洞
如有注明下次做扣套式钢托,固位洞的长度不能低于1。5㎜;且不能钻到支台齿。
注意:固位洞须用固位臂钻。
(四):修整
(五)把装快套的夹子装在固位臂上。
注意:所装快套一般应顺牙弓,不能太突,快套不能碰到组织面,距离在0。3-0。5㎜。
(五):排牙
1、用小毛笔轻刷快套、缓压槽和固位洞;
2、固位洞一定要滴进包埋粉;
3、包埋时不能有气泡。
(六):抛光