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第102章 意外突发！换我来主刀吧！（三合一）
麻醉生效，林彤被从麻醉区推入了手术区。
林枫十指紧扣，用力握了握。
要说一点儿都不紧张，那是不现实的。
毕竟，算下了有自己也有一段时间，没碰过手术方面的东西了。
一项技能，就算你以前很熟练，但是一段时间不用，也一样会手生。
但只要练习几次，还是很容易再捡起来的。
因为知识和行为记忆摆在那边。
主刀医生黄威华这边，已经率先进入了状态。
一旁的巡回护士则是拿着病人的信息，进行着对照确认。
“患者姓名，林彤。”
“所做手术，造血干细胞移植手术。”
“是１
“是否已经清髓？”
“是１
“家属或监护人是否已签手术知情同意书？”
“已签１
“供者干细胞。”
“已就位１
……
术前最后一次核对，进行完毕。
造血干细胞对受体即患者的回输，正式开始！
这玩意儿基本就跟输血差不多的。
因为林彤的病情比较严重，整个回输过程，可能会持续2到3天。
现在主要是看看回输初期会不会有什么不良反应。
如果没有不反应，就直接进仓了。
就是从手术室转到一个独立的无菌小房间内。
等到3天后、也就是回输完毕后再出来。
“PICC管。”
黄威华示意了-下。
林枫闻言，将一根细软的长管子递给了他。
PICC管是一根经外周静脉置入的中心静脉导管。
其06主要作用是给患者提供一条方便、安全、可长期使用的静脉通道。
直白点说，就是给患者长期输液用的。
这玩意可以在你体内埋伏一年，相当于保质期-年，一年后再行更换。
与之相似的，就是留置针。
可能大部分人对留置针比较熟悉，
电影里在一些出现白血病患者的画面中能经常看到。
当然了，没意外的话，林彤3天后就可以拆除PICC管，不需要埋伏一年。
林彤之所以要插这根管，是因为输液大。
单靠手上的静脉输液，难以完成这么庞大的输液量。
黄威华拿到PICC管后，开始处置。
从林彤的手臂穿刺进入，一直往上延伸到锁骨，再到下腔位置。
置入体内的PICC管，在X线片下，可以看到是呈现一个倒“U”型的。
………………
前期准备完成，免疫抑制剂注入，防止患者身体对回输的异体造血干细胞产生排斥。
因为别人的造血干细胞，对于患者的身体来说，相当于一个入侵物、一个病毒。
身体的免疫系统，会对这些造血干细胞进行排斥。
所以需要一定量的免疫抑制剂，暂时“摧毁”免疫系统。
“输注干细胞。”
黄威华说完， PICC管留在体外的输液头，和装有造血干细胞的输液袋连接到了一起。
此时，儿科副主任童笑丹、呼吸科主任费毅超等人。
也是仰着脖子，密切的注视着林彤的身体反应。
麻醉师也是聚精会神的盯着仪器上的数据，监测着林彤的生命状态。
十分钟过去了。
林彤的身体没有对输入的造血干细胞产生排斥现象。
十五分钟，一切良好。
三十分钟，大家似乎都松了口气。
胜利好像就在眼前了。
只有两个人的神情，还是一如开始时那么严肃。
一个是主切医生黄威华，另一个就是林枫。
战斗没有结束，还未到放松的时候。
四十五分钟后。
众人的心态，再次放松，大部分人都觉得，已经可以进仓了。
进仓后，剩下的就交给时间了。
“黄主任，进仓吧？”
陈锋在一旁小声询问道。
黄威华不作答，只是盯着林彤，还有那些仪器数据。
“出问题了。”
林枫瞳孔放大，沉吟一声。
“嗯？”黄威华看向林枫。
其他人的目光，也纷纷落在林枫的身上。
林枫话音刚落下，仪器就发出了预警！
手术床上。
林彤的面色开始浮白，呼吸不再平稳。
血压开始降低。
心音低弱。
颈部静脉可见明显怒张，如蚯蚓状凸起。
“心包积液了１
“黄主任，快准备穿刺１.
林枫忍不住催促道，现在可是人命关天埃
没想到在这个关头，居然会出现心包积液。
而且是急性的，很突然，临床症状一下就显现出来了。
黄威华等人此刻也是从惊讶中回过神来。
“你去下心胸外科，把刘主任请过来１黄威华对着巡回护士说道。
巡回护士点了点头，快步走了出去。
黄威华虽然也能做穿刺，但他做的比较多的是骨穿，没有足够丰富的心包穿刺经验。
所以此时请外援是比较合理的。
然而，林枫知道，时间上根本来不及。
林彤她等不了！
“黄主任，我来吧。”
林枫不能眼睁睁的看着-条生命在自己眼前逝去。
”伱？”黄威华愣了一下。
其他人也是一脸震惊的看着林枫。
在他们看来，林枫的这个行为，是挺离谱的。
这就好似一个刚会说话的孩子，说他要给你做一桌满汉全席。
你信吗？
在排除超自然现象的前提下，恐怕没人信吧？
“让他试试吧。”
开口的，是陈锋。
他对于林枫，非常的信任。
手术开始前，还力推林枫当一助，自己屈居于二助。
黄威华皱着眉头，看了陈锋一眼，又看了看林枫。
随后，在-众人错愕的目光中，往后退了两步。
这意思，就是同意由林枫来接替自己进行主刀！
对林彤展开心包穿刺手术！
“黄主任，这不太合适吧？”
肝病科副主任王男，忍不住提醒了一句。
倒不是他对林枫有意见，而是在他们的认知当中。
林枫还是第一次上手术台。
用考试来形容，顶多就是考试拿了个满分，理论知识比较扎实，潜力巨大。
但是潜力天才和强者还是有区别的，天才要成为强者，还需要一个过程。
不可能跳过过程，直接成为强者。
“时间来不及了，责任我来担。”
黄威华此言一出，原本还想劝一下的众人，纷纷闭上了嘴巴。
“林医生，交给你了，我来给你当助手。”
黄威华主动退到了一助的位置上。
林枫点了点头，但他大概率不需要黄威华的帮助，自己就可以独立操作完成手术。
林枫暴露了林彤的前胸，随后双指轻压在胸口心脏位置。
双眼紧闭，双指缓慢的小幅度移动。
围观的童笑丹、马铭强、费毅超等人，全都伸长了脖子，眼中充满了疑惑。
这是在干嘛？
他们还从没见过这样做手术的。
约莫过了十秒秒，林枫睁开双眼。
双指轻轻叩击林彤胸前的一块区域。
林枫眼神一亮，找到了！
就是这块区域存在心浊音！
心浊音就是类似于你敲击一个空杯子，和敲击一个装满水的杯子，励发出采的不同声音。
根据这个，就能判断心包积液的具体位置，选定穿刺点。
“穿刺点在这１
林枫的手指，此刻正落在林彤的胸骨右缘位置。
开始亲自动手，对周围的皮肤进行消毒。
………………
“虽然还不清楚他接下来要怎么操作，但有一点，他之前增加麻醉剂量的提议，非常正确！
一旁的儿科副主任童笑丹，想到了前天开会时。
林枫提出的增加0.001麻醉剂量的观点。
幸亏他们当时同意了这个年轻人的大胆想法。
费毅超、王男等人，也是纷纷点头表示赞同。
他们非常佩服，这个年轻人，目光确实看的长远！
林枫进行局部消毒后，覆盖上消毒洞巾。
随后，他慢慢将封闭了橡胶管的穿刺针推入到穿刺点之中。
手上传来一阵特殊的感觉，好像轻轻捅破了-层窗户纸。
紧接着，肉眼可见的液体，从针管内流出。
林枫再次闭眼仔细感受了一下，并未有心脏搏动撞击针尖的感觉。
这也就意味着，针管位置恰到好处。
然后他将注射器连接到橡胶管上，放开夹子，拉动活塞缓慢抽液。
随着液体的抽取，患者的各项生命体征，开始恢复到正常数值。
等到差不多后，林枫停止了抽液。
为了防止心包积液的再次发生，林枫留置了一根导管。
………………
“搞定了。”
林枫看着林彤那张重新恢复血色的小脸，长长的舒了口气。
而此时，黄威华、童笑丹、陈锋等人，则是宛如看怪物一般的盯着林枫。
要知道，心包穿刺的风险性极高！
需要心电监护、术前检查、超声显像指导等等。
可是林枫呢？
他的居然没有借助任何仪器！
只是单凭-双手，就确定了准确的穿刺点位！
这要是扎歪了，可就直接刺穿心脏，会要了患者的命！
到底是胆大？
还是真有本事？
还是瞎猫碰到死耗子？
………………
“别愣着了，收拾下器械。”
林枫对着一旁发愣的器械护士说道。
“哦哦哦。”
器械护士连连点头，开始动手收拾残局。
可她的内心，依旧处在震惊之中。
我参与了三千多台手术，还真没见过这样的主刀医生。
这技术是真滴硬！
简直跟特么神仙一样！
如果我出去跟别人分享这事，估计别人都要以为我在吹牛！
………………
此时，巡回护士也是气喘吁吁的把心胸外科的刘长文主任给带来了。
“给我消毒，把患者的光片给我，把超声显像开起来。”
刘长文十分熟练的下达着一条指令。
然而，他却发现所有人都无动于衷，没人配合他。
他不由得皱了皱眉，“你们干嘛呢？动起来啊！患者等着抢救呢１
看着刘长文那一脸严肃的表情，不知道为什么，在场众人反而有点忍俊不禁。
“刘主任，不用了，我们已经给患者做完心包穿刺了。”
“患者脱离了危险，恢复过来了。”
陈锋笑着解释道。
刘长文消毒的动作顿时僵住了，机械的转头看向陈锋，眼神中带着震惊，问道:
“做完了？谁给做的？”
“黄主任吗？”
刘长文看向黄威华，黄威华摇了摇头。
他又看向呼吸科主任费毅超，费毅超也是摇了摇头。
再看向儿科副主任童笑丹时，笑丹笑着指了指-旁的林枫，说道:
“瞎猜了。”
“喏，就是这个年轻人，给患者做的心包穿刺。”
刘长文的目光落在林枫的身上，眼睛逐渐瞪大，一脸的匪夷所思。... -->>
第102章 意外突发！换我来主刀吧！（三合一）
麻醉生效，林彤被从麻醉区推入了手术区。
林枫十指紧扣，用力握了握。
要说一点儿都不紧张，那是不现实的。
毕竟，算下了有自己也有一段时间，没碰过手术方面的东西了。
一项技能，就算你以前很熟练，但是一段时间不用，也一样会手生。
但只要练习几次，还是很容易再捡起来的。
因为知识和行为记忆摆在那边。
主刀医生黄威华这边，已经率先进入了状态。
一旁的巡回护士则是拿着病人的信息，进行着对照确认。
“患者姓名，林彤。”
“所做手术，造血干细胞移植手术。”
“是１
“是否已经清髓？”
“是１
“家属或监护人是否已签手术知情同意书？”
“已签１
“供者干细胞。”
“已就位１
……
术前最后一次核对，进行完毕。
造血干细胞对受体即患者的回输，正式开始！
这玩意儿基本就跟输血差不多的。
因为林彤的病情比较严重，整个回输过程，可能会持续2到3天。
现在主要是看看回输初期会不会有什么不良反应。
如果没有不反应，就直接进仓了。
就是从手术室转到一个独立的无菌小房间内。
等到3天后、也就是回输完毕后再出来。
“PICC管。”
黄威华示意了-下。
林枫闻言，将一根细软的长管子递给了他。
PICC管是一根经外周静脉置入的中心静脉导管。
其06主要作用是给患者提供一条方便、安全、可长期使用的静脉通道。
直白点说，就是给患者长期输液用的。
这玩意可以在你体内埋伏一年，相当于保质期-年，一年后再行更换。
与之相似的，就是留置针。
可能大部分人对留置针比较熟悉，
电影里在一些出现白血病患者的画面中能经常看到。
当然了，没意外的话，林彤3天后就可以拆除PICC管，不需要埋伏一年。
林彤之所以要插这根管，是因为输液大。
单靠手上的静脉输液，难以完成这么庞大的输液量。
黄威华拿到PICC管后，开始处置。
从林彤的手臂穿刺进入，一直往上延伸到锁骨，再到下腔位置。
置入体内的PICC管，在X线片下，可以看到是呈现一个倒“U”型的。
………………
前期准备完成，免疫抑制剂注入，防止患者身体对回输的异体造血干细胞产生排斥。
因为别人的造血干细胞，对于患者的身体来说，相当于一个入侵物、一个病毒。
身体的免疫系统，会对这些造血干细胞进行排斥。
所以需要一定量的免疫抑制剂，暂时“摧毁”免疫系统。
“输注干细胞。”
黄威华说完， PICC管留在体外的输液头，和装有造血干细胞的输液袋连接到了一起。
此时，儿科副主任童笑丹、呼吸科主任费毅超等人。
也是仰着脖子，密切的注视着林彤的身体反应。
麻醉师也是聚精会神的盯着仪器上的数据，监测着林彤的生命状态。
十分钟过去了。
林彤的身体没有对输入的造血干细胞产生排斥现象。
十五分钟，一切良好。
三十分钟，大家似乎都松了口气。
胜利好像就在眼前了。
只有两个人的神情，还是一如开始时那么严肃。
一个是主切医生黄威华，另一个就是林枫。
战斗没有结束，还未到放松的时候。
四十五分钟后。
众人的心态，再次放松，大部分人都觉得，已经可以进仓了。
进仓后，剩下的就交给时间了。
“黄主任，进仓吧？”
陈锋在一旁小声询问道。
黄威华不作答，只是盯着林彤，还有那些仪器数据。
“出问题了。”
林枫瞳孔放大，沉吟一声。
“嗯？”黄威华看向林枫。
其他人的目光，也纷纷落在林枫的身上。
林枫话音刚落下，仪器就发出了预警！
手术床上。
林彤的面色开始浮白，呼吸不再平稳。
血压开始降低。
心音低弱。
颈部静脉可见明显怒张，如蚯蚓状凸起。
“心包积液了１
“黄主任，快准备穿刺１.
林枫忍不住催促道，现在可是人命关天埃
没想到在这个关头，居然会出现心包积液。
而且是急性的，很突然，临床症状一下就显现出来了。
黄威华等人此刻也是从惊讶中回过神来。
“你去下心胸外科，把刘主任请过来１黄威华对着巡回护士说道。
巡回护士点了点头，快步走了出去。
黄威华虽然也能做穿刺，但他做的比较多的是骨穿，没有足够丰富的心包穿刺经验。
所以此时请外援是比较合理的。
然而，林枫知道，时间上根本来不及。
林彤她等不了！
“黄主任，我来吧。”
林枫不能眼睁睁的看着-条生命在自己眼前逝去。
”伱？”黄威华愣了一下。
其他人也是一脸震惊的看着林枫。
在他们看来，林枫的这个行为，是挺离谱的。
这就好似一个刚会说话的孩子，说他要给你做一桌满汉全席。
你信吗？
在排除超自然现象的前提下，恐怕没人信吧？
“让他试试吧。”
开口的，是陈锋。
他对于林枫，非常的信任。
手术开始前，还力推林枫当一助，自己屈居于二助。
黄威华皱着眉头，看了陈锋一眼，又看了看林枫。
随后，在-众人错愕的目光中，往后退了两步。
这意思，就是同意由林枫来接替自己进行主刀！
对林彤展开心包穿刺手术！
“黄主任，这不太合适吧？”
肝病科副主任王男，忍不住提醒了一句。
倒不是他对林枫有意见，而是在他们的认知当中。
林枫还是第一次上手术台。
用考试来形容，顶多就是考试拿了个满分，理论知识比较扎实，潜力巨大。
但是潜力天才和强者还是有区别的，天才要成为强者，还需要一个过程。
不可能跳过过程，直接成为强者。
“时间来不及了，责任我来担。”
黄威华此言一出，原本还想劝一下的众人，纷纷闭上了嘴巴。
“林医生，交给你了，我来给你当助手。”
黄威华主动退到了一助的位置上。
林枫点了点头，但他大概率不需要黄威华的帮助，自己就可以独立操作完成手术。
林枫暴露了林彤的前胸，随后双指轻压在胸口心脏位置。
双眼紧闭，双指缓慢的小幅度移动。
围观的童笑丹、马铭强、费毅超等人，全都伸长了脖子，眼中充满了疑惑。
这是在干嘛？
他们还从没见过这样做手术的。
约莫过了十秒秒，林枫睁开双眼。
双指轻轻叩击林彤胸前的一块区域。
林枫眼神一亮，找到了！
就是这块区域存在心浊音！
心浊音就是类似于你敲击一个空杯子，和敲击一个装满水的杯子，励发出采的不同声音。
根据这个，就能判断心包积液的具体位置，选定穿刺点。
“穿刺点在这１
林枫的手指，此刻正落在林彤的胸骨右缘位置。
开始亲自动手，对周围的皮肤进行消毒。
………………
“虽然还不清楚他接下来要怎么操作，但有一点，他之前增加麻醉剂量的提议，非常正确！
一旁的儿科副主任童笑丹，想到了前天开会时。
林枫提出的增加0.001麻醉剂量的观点。
幸亏他们当时同意了这个年轻人的大胆想法。
费毅超、王男等人，也是纷纷点头表示赞同。
他们非常佩服，这个年轻人，目光确实看的长远！
林枫进行局部消毒后，覆盖上消毒洞巾。
随后，他慢慢将封闭了橡胶管的穿刺针推入到穿刺点之中。
手上传来一阵特殊的感觉，好像轻轻捅破了-层窗户纸。
紧接着，肉眼可见的液体，从针管内流出。
林枫再次闭眼仔细感受了一下，并未有心脏搏动撞击针尖的感觉。
这也就意味着，针管位置恰到好处。
然后他将注射器连接到橡胶管上，放开夹子，拉动活塞缓慢抽液。
随着液体的抽取，患者的各项生命体征，开始恢复到正常数值。
等到差不多后，林枫停止了抽液。
为了防止心包积液的再次发生，林枫留置了一根导管。
………………
“搞定了。”
林枫看着林彤那张重新恢复血色的小脸，长长的舒了口气。
而此时，黄威华、童笑丹、陈锋等人，则是宛如看怪物一般的盯着林枫。
要知道，心包穿刺的风险性极高！
需要心电监护、术前检查、超声显像指导等等。
可是林枫呢？
他的居然没有借助任何仪器！
只是单凭-双手，就确定了准确的穿刺点位！
这要是扎歪了，可就直接刺穿心脏，会要了患者的命！
到底是胆大？
还是真有本事？
还是瞎猫碰到死耗子？
………………
“别愣着了，收拾下器械。”
林枫对着一旁发愣的器械护士说道。
“哦哦哦。”
器械护士连连点头，开始动手收拾残局。
可她的内心，依旧处在震惊之中。
我参与了三千多台手术，还真没见过这样的主刀医生。
这技术是真滴硬！
简直跟特么神仙一样！
如果我出去跟别人分享这事，估计别人都要以为我在吹牛！
………………
此时，巡回护士也是气喘吁吁的把心胸外科的刘长文主任给带来了。
“给我消毒，把患者的光片给我，把超声显像开起来。”
刘长文十分熟练的下达着一条指令。
然而，他却发现所有人都无动于衷，没人配合他。
他不由得皱了皱眉，“你们干嘛呢？动起来啊！患者等着抢救呢１
看着刘长文那一脸严肃的表情，不知道为什么，在场众人反而有点忍俊不禁。
“刘主任，不用了，我们已经给患者做完心包穿刺了。”
“患者脱离了危险，恢复过来了。”
陈锋笑着解释道。
刘长文消毒的动作顿时僵住了，机械的转头看向陈锋，眼神中带着震惊，问道:
“做完了？谁给做的？”
“黄主任吗？”
刘长文看向黄威华，黄威华摇了摇头。
他又看向呼吸科主任费毅超，费毅超也是摇了摇头。
再看向儿科副主任童笑丹时，笑丹笑着指了指-旁的林枫，说道:
“瞎猜了。”
“喏，就是这个年轻人，给患者做的心包穿刺。”
刘长文的目光落在林枫的身上，眼睛逐渐瞪大，一脸的匪夷所思。... -->>
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